近来，在临床实践中真相大揭秘 :怀孕期间ABO溶血的概率真的这么高吗？ 可怕吗？，十月菌总是被问到同一个问题“是否要做ABO血型检测”。 纠结的理由是“我听别人说，宝宝出生后的新生儿黄疸与ABO溶血有很大关系，ABO血型检查可能可以预防新生儿黄疸，但没有可靠的说法，我也不认同”知道怎么查，还是不查。”

今天，十月菌郑重告诉正在苦苦挣扎的孕妈妈们，不建议进行ABO血型检测。

你听别人说的“新生儿黄疸与ABO溶血有很大关系”是指新生儿溶血性黄疸，属于

病理性黄疸的一种。 其罪魁祸首就是“母婴ABO血型不合”。

母婴ABO血型不合，会导致新生儿发生ABO溶血病。 在我国，母婴ABO血型不合的发生率为15%-20%a型血与o型溶血，新生儿ABO溶血病的发生率为2%-5%。

这正是广大孕妈妈的心病。 只要是关系到宝宝健康的事情，即使发生率为1%，孕妈妈也会百分百努力避免。

只有知己知彼a型血与o型溶血，才能百战百胜。 我们必须先了解新生儿ABO溶血病到底是什么，才能用最简单的方法战胜它。

新生儿ABO溶血病是因母婴ABO血型不合而引起的一种同种异体被动免疫性疾病。 主要见于孕妇为O型血，胎儿为A型或B型血时。

拥有了血型之后，剩下的事情就由血型产生的抗原抗体来完成。

众所周知，宝宝的基因一半来自母亲，一半来自父亲。

1）胎儿体内有一种抗原真相大揭秘 :怀孕期间ABO溶血的概率真的这么高吗？ 可怕吗？，称为“遗传自婴儿的父亲真相大揭秘 :怀孕期间ABO溶血的概率真的这么高吗？ 可怕吗？，但孕妈妈体内没有”。 胎儿和孕妈妈通过血液相连，这种抗原进入孕妈妈体内。

2）有人的地方就有河流和湖泊。 哪里有抗原，哪里就一定有抗体。 这种抗原刺激怀孕母亲产生相应的抗体。

3）抗原的挑衅，必然会引起抗体的反击。 孕母体内产生的抗体进入胎儿体内，与胎儿的红细胞抗原结合，在体内上演“抗原抗体结合”斗争，导致红细胞破裂，发生ABO血型。新生儿溶血病。

理论上来说，只要孕妈妈是O型血，胎儿是A型或B型血，新生儿就会发生ABO溶血病。 然而，实践是检验真理的唯一标准。 显然，临床事实证明这个理论根本站不住脚。

1、并非所有ABO血型不合的婴儿都会患上ABO新生儿溶血病

对2009年至2013年我国南方出生的16092名新生儿进行了“新生儿ABO溶血病”调查。 其中，包母O型血、包父非O型血新生儿3980名，母子血型不合2116名。 新生儿ABO溶血病233例，占新生儿总数的1.45%。

换句话说，ABO血型不合≠ABO溶血。

2、新生儿ABO溶血病不仅仅是ABO血型不合造成的

人类血型系统非常复杂。 除众所周知的ABO血型系统外，临床上还发现了26种红细胞血型系统，其中包括160种血型抗原。 而且这些血型系统也不是省油的灯，有可能导致新生儿ABO溶血病。 因此，检查孕妈妈的ABO血型并不能起到筛查的作用。

3、孕妈妈抗体水平与新生儿ABO溶血病无直接关系

并不是说只要有抗体就有反击的力量，新生儿就会发生ABO溶血病。 仅有抗体是不够的，其量必须达标。 当孕母体内的抗体浓度需要达到1:64或以上时，可能会出现胎儿溶血。 而且，我临床上查看了化验单，发现化验单上显示的孕妈妈体内抗体浓度与胎儿溶血程度并不成正比。 说白了，即使显示的抗体浓度很高，胎儿也是安全的。

4、新生儿ABO溶血病表现较轻

抗体并没有我们想象的那么高“命中率”。 当孕妈妈体内的抗体通过胎盘进入胎儿时，它们会与胎儿的不同细胞结合，而不仅仅是红细胞。 然而a型血与o型溶血，真正与红细胞抗原结合的抗体数量很少，红细胞破裂的数量也很少。 宝宝出生后出现的黄疸与生理性黄疸类似，表现较轻。

检查抗体，抗体浓度与新生儿ABO溶血病无直接关系；

检查ABO血型不一定是ABO血型引起的溶血；

发生概率低，表现轻。

在这种情况下，无需筛选。 孕妈的心脏病也能消失了，安心养娃吧。

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