听说ABO溶血很可怕？ 江湖上有传言说O型血妈妈是最危险的群体？ 那么昨天有姐妹留言问我：“O型血是不能怀孕吗？” 所有的猜测、恐惧和谣言，其实都是因为无知。 今天孕妈妈就给大家科普一下什么是ABO溶血病。 虽然听起来很可怕，但实际上并没有那么可怕。

27岁的准妈妈岑女士到医院产科做血型抗体检测，发现抗体值低，有胎儿溶血的风险。 医生提醒，应尽快治疗，分娩时即可达到正常值。 岑女士暗自庆幸：还好调查及时。 医生还提醒，O型血的妈妈要特别注意溶血性疾病。 很多准备怀孕的妈妈不禁会问这是为什么呢？

一、溶血病有什么危害？

患有溶血病的婴儿出生时会出现黄疸、肝脾肿大和贫血等并发症。 严重者可导致智力低下、听力障碍、抽搐等神经系统后遗症，甚至胆红素脑病或死亡。 幸运的是，大多数新生儿的溶血病只要及时发现，大部分都可以治愈。 所以溶血病其实并不像传说中那么可怕。

2. 什么是ABO溶血？

简单来说，就是妈妈和宝宝的血型不合。 宝宝体内的红细胞受到抗体攻击而破裂，血红蛋白逸出，红细胞溶解a型血与o型溶血，血清中的胆红素迅速升高。 胆红素升高会引起黄疸，这也解释了为什么患有溶血病的孩子会伴有核黄疸的并发症。

3、为什么O型血妈妈需要更加警惕？

这是因为新生儿溶血病是由于母婴血型不合引起的同源免疫溶血病。 这两种父母的血型最有可能引起新生儿溶血综合征。

1. 母亲的血型为O型，父亲的血型为A、B、AB型。

2、母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性。

那么，为什么O型血妈妈生的宝宝容易患溶血病呢？

这是因为母亲的血型是O型a型血与o型溶血，所以母亲的红细胞不具有A和B抗原。 如果丈夫不是O型，那么宝宝可能是A型或B型。假设宝宝的血型是A型，怀孕期间宝宝的红细胞进入妈妈体内，妈妈体内就会产生抗A型抗体。 这些抗A抗体可能在怀孕或分娩期间通过脐带进入胎儿，破坏婴儿的红细胞。 导致红细胞裂解，引起溶血病。

云芝玛特地画了一张新生儿溶血病图，让大家看得更直观。

如果妈妈是O型，宝宝是A型，宝宝患溶血病的原理如下☟☟

但并不是所有O型血、血型不合的妈妈就一定会患上溶血病。 理论发病率为20%，但由于现代医学检测、治疗等手段控制，实际发病率低于5%。 Rh血型，即所谓的熊猫血型，并不一定会患溶血病。 当母亲是Rh阴性而婴儿是Rh阳性时，就有可能患溶血病。 所以准妈妈们不用太担心。

4.如何知道新生儿出生后可能患有溶血病？

新生儿的以下症状需要引起注意。

1、如果宝宝患有溶血病，出生后第二天就会出现黄疸，4-5天内达到高峰。 Rh血型溶血病一般在24小时内出现黄疸，2-3天内达到高峰。

2、由于红细胞被破坏，宝宝会出现不同程度的贫血，皮肤会变黄或苍白。

3、黄疸情况加重，宝宝出现呼吸急促、心跳加快、肝脾肿大等症状。

4. 婴儿出现困倦、尖叫、抽搐、拒食、反应差、角弓反张（颈背高度僵硬、身体向上弯曲如弓的情况）等。

5、一旦确诊宝宝患有溶血病怎么办？

出生时需要工作

1、分娩时随时准备抢救婴儿

2、胎儿一出来就立即剪短脐带，减少抗体进入婴儿血液。

3、保留脐带，准备用于严重溶血患儿的换血。

如果发现新生婴儿患有溶血病，医生会给婴儿进行光疗、药物、补铁、补血等治疗，家长不用太担心，治疗基本都是隔离治疗。 妈妈除了给宝宝准备奶水之外，宝宝基本上已经看不见了，医护人员也会全力照顾，直到恢复正常。

6、如何预防溶血病的发生？

这几类妈妈可能需要多加注意。

1. 母亲O型血，父亲A\B型丈夫。

2.有不明原因流产史、宫内死亡或其他输血经历的母亲。

以上两类妈妈应在备孕阶段做孕前ABO溶血试验。

有一个坑

特别提醒，并不是孕前检查结果显示妈妈是O型血，而是爸爸非O型血就必须吃药。 有些医院为了卖药今天发布 :宝宝为什么会出现ABO溶血呢？ O型血的妈妈们一定要看看！，会让O型妈妈在怀孕前就开始吃药，这是不科学、不正确的。

3、怀孕后定期检查抗体滴度。 如果母亲的抗A(B) IgG滴度>1:64，则需要警惕。 抗体检查时间：第一次：16周； 第二次：28-30周； 此后每 2-4 周检查一次。 根据检查结果，如需治疗，应按照医生的要求进行治疗。

不知道宝宝血型的妈妈

收起宝宝血型预测表如下

溶血病通常发生在第二个孩子身上。 如果母亲因流产或输血而残留抗体，第一胎所生的婴儿也可能患有溶血病。

孕妈妈的经历

我和老公都是O型血，所以宝宝患溶血病的可能性已经排除了。 但生二胎时a型血与o型溶血，宝宝出生后3天就出现黄疸今天发布 :宝宝为什么会出现ABO溶血呢？ O型血的妈妈们一定要看看！，胆红素值高达285μmol/L。 一般新生儿的胆红素值在51.3μmol/L～200μmol/L之间。 一旦患上黄疸，一定要及时治疗，否则会损害宝宝的大脑，甚至造成终生残疾，所以他被从产科转到新生儿科进行隔离治疗。 治疗期间，除了进科室时带一套内衣、被子、尿布、沐浴露和奶粉（母乳也可以送）外，其他什么都不需要，甚至某天探诊也只有半个小时。 幸运的是今天发布 :宝宝为什么会出现ABO溶血呢？ O型血的妈妈们一定要看看！，三天后二宝痊愈出院。 当看到才3天的宝宝就要被病痛折磨时，作为母亲的我泪流满面。 毕竟那是我怀孕10个月后从身上掉下来的肉。 谁会不喜欢它呢？ 只要宝宝健康，就是作为妈妈最大的心愿。

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